Парные мономорфные желудочковые экстрасистолы: что это такое?


Желудочковые экстрасистолы (ЭКСТ) – это дополнительные сердечные сокращения, которые происходят вне нормального ритма сердца. ЭКСТ могут возникать как из желудочков, так и из предсердий. Одной из форм ЭКСТ являются парные мономорфные желудочковые экстрасистолы. Этот тип ЭКСТ проявляется серией двух близко расположенных экстрасистолических сокращений в желудочках сердца.

Парные мономорфные желудочковые экстрасистолы могут вызывать различные симптомы, такие как ощущение сильных ударов и прерывистого сердцебиения. У некоторых пациентов с ЭКСТ также могут возникать головокружение, обмороки и синцопальные состояния. Особенно опасными являются мономорфные желудочковые экстрасистолы в виде парных комплексов трех или более экстрасистол .

Причины парных мономорфных желудочковых экстрасистол могут быть различными. В некоторых случаях они могут быть вызваны наследственными факторами или генетическими предрасположенностями. Также они могут возникать вследствие нарушений электролитного баланса в организме или в результате патологических изменений в структуре сердца. Важно отметить, что парные мономорфные желудочковые экстрасистолы часто встречаются у пациентов с повреждением миокарда, артериальной гипертензией или ишемической болезнью сердца.

Лечение парных мономорфных желудочковых экстрасистол может быть разным в каждом конкретном случае. В большинстве случаев лечение направлено на устранение или снижение частоты экстрасистолических сокращений и улучшение качества жизни пациента. Для этого могут использоваться препараты, такие как антиаритмические средства, бета-адреноблокаторы, амидарон и другие. В некоторых случаях может потребоваться проведение кардиохирургических вмешательств, таких как абляция или имплантация кардиостимулятора.

Основные симптомы парных мономорфных желудочковых экстрасистол

Основные симптомы парных мономорфных желудочковых экстрасистол могут включать:

  1. Неправильные сердцебиения – экстрасистолы вызывают дополнительные сокращения сердца, которые происходят вне нормального ритма. Это может привести к ощущению пропусков или «затыков» сердца.
  2. Постоянное или периодическое чувство пульсаций в груди – люди с парными мономорфными желудочковыми экстрасистолами могут ощущать пульсацию или сильное сердцебиение в области груди.
  3. Ощущение перебоев в работе сердца – заболевание может вызывать ощущение неправильной работы сердца, например, сбоев или пропусков.
  4. Ощущение замедленной или учащенной частоты сердцебиения – при экстрасистолах сердце может работать слишком быстро или слишком медленно, что может вызывать ощущение дискомфорта или боли в груди.
  5. Слабость и утомляемость – заболевание может вызывать слабость и утомляемость из-за нарушения нормального ритма сердца.

Если у вас есть подозрение на парные мономорфные желудочковые экстрасистолы или вы испытываете указанные симптомы, важно обратиться к врачу для полной диагностики и назначения соответствующего лечения.

Возможные причины развития парных мономорфных желудочковых экстрасистол

Парные мономорфные желудочковые экстрасистолы могут быть вызваны различными факторами и патологиями. Вот несколько возможных причин их развития:

1. Структурные нарушения сердца: Врожденные или приобретенные дефекты сердца могут быть одной из причин развития парных мономорфных желудочковых экстрасистол. Например, аномалии развития сердца, кардиомиопатии или послеоперационные изменения могут вызвать эти ритмические нарушения.

2. Ишемическая болезнь сердца: Обструкция коронарных артерий и недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы могут привести к развитию парных мономорфных желудочковых экстрасистол. Это может быть вызвано атеросклерозом, тромбозами или спазмом коронарных артерий.

3. Электролитные нарушения: Дисбаланс некоторых электролитов в организме, таких как калий, магний или кальций, может способствовать возникновению желудочковых экстрасистол.

4. Тиреотоксикоз: Повышенный уровень гормонов щитовидной железы может вызвать нарушения сердечного ритма, в том числе парные мономорфные желудочковые экстрасистолы.

5. Прием определенных лекарственных препаратов: Некоторые препараты, такие как антиаритмические средства, антидепрессанты или антигипертензивные препараты, могут вызывать желудочковые экстрасистолы.

6. Повреждение сердца: Травмы или операции на сердце могут быть причиной развития парных мономорфных желудочковых экстрасистол. Например, повреждение миокарда или рубца после инфаркта миокарда может нарушить регулярность сердечного ритма.

7. Стресс и психоэмоциональные перегрузки: Длительный и интенсивный стресс может вызывать нарушения сердечного ритма, в том числе парные мономорфные желудочковые экстрасистолы.

Важно отметить, что причины развития парных мономорфных желудочковых экстрасистол могут быть различными и в каждом конкретном случае требуется индивидуальный подход к диагностике и лечению.

Методы лечения парных мономорфных желудочковых экстрасистол

Лечение парных мономорфных желудочковых экстрасистол может варьироваться в зависимости от тяжести симптомов и общего состояния пациента. Определение оптимального метода лечения требует комплексного подхода, включающего медикаментозную терапию и нефармакологические методы.

Медикаментозная терапия является одним из основных методов лечения парных мономорфных желудочковых экстрасистол. Врач может назначить следующие препараты:

  • Антиаритмические препараты — такие как лидокаин или амиодарон, могут использоваться для снижения частоты и интенсивности экстрасистол. Однако эти препараты могут иметь побочные эффекты, поэтому следует принимать их под наблюдением врача.
  • Бета-адреноблокаторы — могут помочь в устройстве ритма сердца и снижении частоты сердечных сокращений. Их применение может быть полезным для пациентов с повышенным адренергическим тонусом.

Нефармакологические методы лечения также могут быть эффективными в управлении парными мономорфными желудочковыми экстрасистолами:

  • Электрофизиологическая аблация — это процедура, во время которой проводится катетерная аблация, чтобы уничтожить пораженные области сердца, где возникают экстрасистолы. Это может помочь восстановить нормальный ритм сердца и уменьшить количество экстрасистол.
  • Кардиоверсия — проведение электрического импульса на сердце с целью восстановления его правильного ритма. Это может помочь при экстрасистолах, вызванных механическим раздражением сердца.
  • Избегание триггеров — пациентам рекомендуется избегать факторов, которые могут вызывать экстрасистолы, таких как стресс, недостаток сна или употребление алкоголя. Это может уменьшить частоту и интенсивность экстрасистол.

Важно, чтобы лечение парных мономорфных желудочковых экстрасистол проводилось под наблюдением квалифицированных специалистов. Каждый случай требует индивидуального подхода, и только врач может решить, какой метод лечения будет оптимальным для конкретного пациента.

Добавить комментарий

Вам также может понравиться